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Nombre:
Melanoma intraocular
Frecuencia:Muy rara
Supervivencia:Corta
Sistema o Aparato:Ojo
Sistema o Aparato secundario:
Gráfico:
Imagen:
Información: El melanoma del tracto uveal (iris, cuerpo ciliar y coroides) es el cáncer ocular primario más común en adultos. El melanoma ocular es curable, y es posible preservar la visión por medio de las técnicas actuales de tratamiento en pacientes con tumores pequeños, localizados. Sin embargo, en el caso de pacientes con melanoma uveal posterior, no se sabe si debe extraerse el ojo o debe recomendarse un tratamiento más conservador.[1] Se está llevando a cabo una prueba clínica importante financiada por el Instituto Nacional del Ojo, conocida como El Estudio de Colaboración sobre Melanoma Ocular.[2]
Varios factores influyen en el pronóstico; los más importantes son: tamaño, ubicación, tipo de células y extensión extraocular (el tamaño del tumor es el factor más crítico). La selección de tratamiento depende del sitio de origen (coroides, cuerpo ciliar o iris), el tamaño y ubicación de la lesión, la edad del paciente, y si ha ocurrido invasión extraocular, recidiva, o metástasis.[3] Estos tres sucesos hacen que el pronóstico sea extremadamente precario y no pueda esperarse una supervivencia a largo plazo. En un grupo de pacientes que presentaban grandes melanomas uveales posteriores, la presencia concurrente de anormalidades citogenéticas, estuvo relacionada a un resultado precario.[4] En general, la tasa de mortalidad es del 46% después de 15 años. La mayoría de los investigadores informan de una tasa de recidiva de enfermedades sistémicas de aproximadamente un 20% a 30% a 5 años después de tratamiento. Desafortunadamente, para la mayoría de los pacientes, no se conoce la mejor opción de tratamiento, puesto que no se han llevado a cabo pruebas clínicas controladas apropiadas.[5,6]